令和元年度 社会医療法人財団　白十字会　佐世保中央病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 139 84 86 138 385 622 1410 1932 1522 465
令和元年度に退院した患者さんを年齢階級別（10歳刻み）に集計したものです。
★平成27年度～令和元年度推移
患者平均年齢：66.8歳 → 67.0歳 → 68.2歳 → 68.9歳 → 68.9歳
60歳以上の割合：75.0％ → 75.6％ → 77.4％ → 78.9％ → 78.6％

年齢階級別の上位疾患は以下の様になっており、幅広い疾患に対応しております。
★年齢階級別上位疾患
0歳～9歳：肺炎等、ウイルス性肺炎
10歳～19歳：肺炎等、下垂体機能低下症
20歳～29歳：細菌性腸炎、潰瘍性大腸炎
30歳～39歳：乳がん、下肢静脈瘤
40歳～59歳：乳がん、大腸ポリープ
60歳～79歳：大腸ポリープ、肺がん
80歳～89歳：胆管結石・胆管炎、脳梗塞
90歳～　　 ：誤嚥性肺炎、胆管結石・胆管炎

特に救急医療に力を入れており、令和元年度の救急車搬送件数は2,521件、その内6割程の1,450件が入院となっています。地域にお
ける当院の5つの役割（救急医療、がん治療、専門医療、在宅医療連携、予防医学）をしっかり認識し、質の高いそして安心とやさしい
医療と看護を提供できるよう日々努力しております。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
100070XX99X100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２　１あり　副傷病なし　８５歳未満 44 14.36 13.72 0.00％ 57.98
100071XX99X110 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２　１あり　副傷病あり　８５歳未満 39 16.41 14.74 2.56％ 65.46
100070XX99X000 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし　８５歳未満 35 11.94 10.84 0.00％ 60.49
100070XX99X010 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病あり　８５歳未満 14 12.29 11.68 0.00％ 60.00
100071XX99X010 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病あり　８５歳未満 13 13.31 12.02 0.00％ 70.92
末梢循環不全のない２型糖尿病の患者が多い。末梢循環不全がある患者は、より在院日数が長く、より高齢である傾向であった。
また、末梢循環不全がある患者の一部に転院を要する者が3％程いた。
リウマチ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070560XX99X00X 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし 55 14.49 15.48 0.00％ 68.62
070470XX99X0XX 関節リウマチ　手術なし　手術・処置等２　なし 50 19.42 16.09 2.00％ 70.72
060100XX99XXXX 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　手術なし 30 4.07 3.02 0.00％ 70.17 ●
070470XX99X4XX 関節リウマチ　手術なし　手術・処置等２　４あり 22 17.18 6.26 0.00％ 64.36
040110XXXXX0XX 間質性肺炎　手術・処置等２　なし 20 24.15 18.84 5.00％ 70.75
リウマチ・膠原病センターに通院中の患者数は約3,000名であり、その中で関節リウマチの患者さんが一番多く占めています。このため関節リ
ウマチの診断、治療方針の決定・変更、教育入院などのために入院される患者さんが多くなっております。次に、「全身性臓器障害を伴う自
己免疫性疾患」、いわゆる膠原病の患者さんですが、リウマチ・膠原病センターに通院中の患者さんのうち、一番多い関節リウマチの患者さ
んを除いた残りは、そのほとんどが膠原病の患者さんです。膠原病は全身性エリテマトーデス、強皮症、混合性結合組織病、ベーチェット病、
皮膚筋炎・多発性筋炎などで、不明熱、皮疹、蛋白尿、関節痛、筋痛など多彩な症状と検査値異常で入院精査になることが多く、当セン
ターの特徴となっています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
180040XX97X0XX 手術・処置等の合併症　手術あり　手術・処置等２　なし 24 6.54 11.84 0.00％ 72.25
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症　手術なし　副傷病なし 23 17.26 12.58 0.00％ 80.74
110280XX99000X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし 13 13.77 11.67 0.00％ 73.15
040240XX99X0XX 肺循環疾患　手術なし　手術・処置等２　なし 11 7.82 11.06 0.00％ 71.27
110280XX99010X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　１あり　副傷病なし 10 15.40 14.23 10.00 71.00
当科入院では、「手術・処置等の合併症」の請求となる血液透析のための内シャント造設術、血液透析患者の内シャントトラブルに対する
血管拡張術などが24例と最も多くなっています。
昨今の慢性腎不全患者の増加に伴い、血液透析関連の症例増加が目立ちます。また、「腎臓または尿路の感染症」の請求となる急性腎
盂腎炎での入院は、若年者も含めて多くみられました。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081XX99X00X 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし 110 19.16 20.84 23.64％ 84.83
040040XX9910XX 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　あり　手術・処置等２　なし 69 5.90 3.34 0.00％ 74.32 ●
040110XXXXX0XX 間質性肺炎　手術・処置等２　なし 44 18.80 18.84 2.27％ 75.91
040040XX99040X 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　副傷病なし 26 9.35 9.59 0.00％ 73.04
040170XXXXXX0X 抗酸菌関連疾患（肺結核以外）　副傷病なし 23 9.70 10.27 0.00％ 74.87 ●
誤嚥性肺炎が110件で最も多く、肺の悪性腫瘍（気管支鏡等検査目的入院）が６９件で２位でした。間質性肺炎も４４件入院されています。DPCコード６桁の疾患コード（傷病名単位）で見ると、１位は040040肺の悪性腫瘍（疑い病名も含む）177例、２位は040081誤嚥性肺炎でした。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050XX99100X 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１　１あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし 73 3.18 3.01 0.00％ 68.23 ●
050070XX01X0XX 頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術・処置等２　なし 63 5.48 5.02 0.00％ 66.70 ●
050130XX99000X 心不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし 47 24.06 17.71 4.26％ 85.49 ●
050050XX02000X 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１　なし、１・２あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし 43 6.95 4.40 2.33％ 70.56 ●
050210XX97000X 徐脈性不整脈　手術あり　手術・処置等１　なし、１・３あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし 43 12.51 10.80 9.30％ 78.44 ●
高齢化に伴い、心不全の要因として動脈硬化性疾患、不整脈疾患、弁膜症疾患など増加してきており、カテーテル治療を含む対応を
積極的に行っています。また、地域連携パスを用いた病診連携と併せて、コメディカル間の連携による介護・看護連携にも運用・活動して
います。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100XX01XX0X 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　副傷病なし 403 2.61 2.63 0.25％ 65.95 ●
060340XX03X00X 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２　なし　副傷病なし 205 11.09 9.79 5.37％ 78.97 ●
060020XX04X0XX 胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　手術・処置等２　なし 51 9.33 8.27 1.96％ 72.67 ●
060390XXXXX0XX 細菌性腸炎　手術・処置等２　なし 36 7.58 7.38 0.00％ 51.19
060035XX04XX0X 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　副傷病なし 36 2.44 4.51 0.00％ 66.08 ●
当科では、大腸内視鏡検査件数が年間1,692件であり、そのうち小腸大腸の良性疾患で内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を行った
403症例が症例数１位のＤＰＣコードとなりました。また、胆管結石や胆管炎などの胆管疾患が205症例で2位のＤＰＣコードであり、
内視鏡的胆道ステント留置術も第２位の手術数でした。症例数３位は胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術、
症例数4位は細菌性腸炎と結腸の悪性腫瘍　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術のＤＰＣコードで各３６症例という結果になっており
ます。症例数でみてみると、大腸や胃の腫瘍や胆石、胆道腫瘍などの胆道疾患に対する内視鏡的治療を行う件数が多いことが当科の特
徴となっております。
脳血管内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060X2990401 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　副傷病なし　発症前ＲａｎｋｉｎＳｃａｌｅ　０、１又は２ 11 26.64 16.13 9.09％ 74.91
010030XX03X00X 未破裂脳動脈瘤　脳血管内手術　手術・処置等２　なし　副傷病なし － － 9.24 － －
010060X2990201 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　２あり　副傷病なし　発症前ＲａｎｋｉｎＳｃａｌｅ　０、１又は２ － － 16.16 － －
010070XX9912XX 脳血管障害　手術なし　手術・処置等１　あり　手術・処置等２　２あり － － 5.11 － －
010230XX99X00X てんかん　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし － － 7.10 － －
脳神経外科と一緒に脳卒中を診療しており、また脳血管内治療専門医でもあり、協力して頚動脈狭窄や未破裂脳動脈瘤患者の血管造
影や超音波検査およびステント留置術を行っております。脳梗塞に関しても、積極的にｔ-PA治療、経皮的血栓回収療法を行い、塞栓源
不明な症例には、経食道心エコーまで行っております。当院は地域脳卒中センターとしていつでも脳卒中患者を受け入れ、CT、MRI、超音
波検査等を即時に行うことで、早期診断・治療を開始し、リハビリも365日休みなしの体制で、ロボットスーツHALを用いた最新のリハビリも
行っております。
※患者数10症例未満（-）表示
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160X001XXXX 鼠径ヘルニア（１５歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 67 8.49 4.85 0.00％ 68.37 ●
090010XX01X0XX 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等２　なし 64 13.64 10.34 0.00％ 64.06 ●
060330XX02XXXX 胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等 57 9.60 6.37 0.00％ 64.47 ●
090010XX99X8XX 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２　８あり 32 2.22 4.87 0.00％ 51.19
090010XX99X4XX 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２　４あり 31 2.13 4.25 0.00％ 47.71
当科では、肺や気管、縦隔などの胸部疾患から、食道、胃、大腸などの消化管、肝胆膵疾患、乳腺および甲状腺疾患、ヘルニアなどの一
般外科的な疾患まで、手術を含めた診療を行っております。救急疾患に対しても対応しております。悪性疾患に対しては、標準手術を中心
に、適応があれば拡大手術や縮小手術を行ったり、化学療法や放射線療法などを用いています。最近は内視鏡（胸腔鏡、腹腔鏡）を使
った鏡視下手術症例が増えてきています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800XX01XXXX 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 103 25.09 25.94 67.96％ 83.14 ●
★
160610XX01XXXX 四肢筋腱損傷　靱帯断裂形成手術等 45 36.96 17.74 2.22％ 67.02 ●
160620XX02XXXX 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　関節滑膜切除術等 25 7.48 7.12 0.00％ 53.52 ●
070230XX01XXXX 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 21 32.76 23.56 14.29％ 74.71 ●
160835XX01XXXX 下腿足関節周辺の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 20 36.50 21.59 10.00％ 60.25
整形外科で扱う入院での疾患は、頻度の多い順で、1）手術を要するような各部位の骨折、2）手術を要する腱や靱帯の外傷、3）
手術を要する関節症（膝の人工関節など）などが上位になります。そして当科の特長としては関節鏡を使った手術を多く取り入れていること
です。中でも「肩腱板断裂の修復術」に代表される肩関節の鏡視下手術は年間100例を超えており、長崎県内でも有数の病院となってい
ます。なおまだ保険外診療ではありますが、令和元年6月より変形性膝関節症に対するAPS療法（血液由来のバイオセラピー）も開始し
ております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010030XX9910XX 未破裂脳動脈瘤　手術なし　手術・処置等１　あり　手術・処置等２　なし 37 2.51 3.01 0.00％ 64.78 ●
010040X099000X 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（ＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし 30 19.93 18.81 76.67％ 65.73
160100XX97X00X 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし 29 12.00 9.67 6.90％ 82.03
010060X2990201 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　２あり　副傷病なし　発症前ＲａｎｋｉｎＳｃａｌｅ　０、１又は２ 25 25.64 16.16 32.00％ 74.12
010060X2990401 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　副傷病なし　発症前ＲａｎｋｉｎＳｃａｌｅ　０、１又は２ 20 23.65 16.13 35.00％ 68.65
当院は後方支援病院で、他院からの頭蓋内精査依頼に対して、MRI/MRAでの精査を行っており、偶然に未破裂脳動脈瘤を指摘される
ことや、未破裂脳動脈瘤に対して積極的に脳血管内治療による瘤内塞栓術を行っており、その精査・治療依頼も増えた結果と思われる。
また、高齢者の多い地区で救急医療を行っており、高齢者の転倒・転落外傷やてんかん、脳梗塞搬入が増加傾向にあります。脳梗塞に対
しては脳卒中専門医と一緒に内科的治療及びｔ-PA血栓溶解治療や血管内治療（血栓回収療法）を積極的に施行しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180XX02XXXX 静脈・リンパ管疾患　下肢静脈瘤手術等 215 2.85 2.78 0.93％ 67.28 ●
050080XX01010X 弁膜症（連合弁膜症を含む。）　ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　１あり　副傷病なし 22 26.59 23.77 4.55％ 74.59
110280XX02X00X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２　なし　副傷病なし 22 2.18 8.48 4.55％ 74.82 ●
050163XX03X0XX 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　ステントグラフト内挿術　手術・処置等２　なし 21 14.05 11.75 0.00％ 79.48 ●
050163XX99000X 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし 18 5.17 8.28 0.00％ 78.94
当科は、24時間緊急に対応できる体制を整え、心臓疾患・大血管疾患・末梢血管疾患の外科治療を主に診療を行っております。
当科入院では、「静脈・リンパ管疾患」である下肢静脈瘤に対する症例数が長崎県北唯一の治療可能施設であるため、１位となっていま
す。「弁膜症」に対して、最先端の内視鏡下低侵襲心臓手術を積極的に行なっているため、症例数は２位となりました。前年までの「非破
裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤」に対するステントグラフト内挿術も上位の症例数です。
以上のように当科の特徴は、①下肢静脈瘤に対するレーザー焼灼術、②心臓弁膜症に対する右開胸小切開手術、③胸部・腹部大動脈
瘤に対するステントグラフト内挿術を低侵襲手術の3つの柱とし、患者負担の少ないやさしい専門医療を心がけ、地域医療に貢献していき
ます。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199X00X 肺炎等（１歳以上１５歳未満）　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし 38 7.16 5.69 0.00％ 5.42 ●
040070XXXXX0XX インフルエンザ、ウイルス性肺炎　手術・処置等２　なし 24 5.79 5.73 0.00％ 2.42 ●
040090XXXXXX0X 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）　副傷病なし 22 6.41 6.19 0.00％ 0.45 ●
100250XX99100X 下垂体機能低下症　手術なし　手術・処置等１　あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし 18 2.67 3.65 0.00％ 10.00 ●
060380XXXXX0XX ウイルス性腸炎　手術・処置等２　なし 12 4.50 5.39 0.00％ 3.08 ●
別表のように下垂体機能低下症（主に低身長の検査）が、肺炎などの従来の小児科疾患に迫ってきています。
小児の入院全体が減ってきている事に加えて、小児科では慢性疾患や思春期の諸問題に診療の重点が移ってきています。
当科では、小児循環器疾患、小児神経疾患、「子どもの現代病」である起立性調節障害、肥満症を含む成長障害、食物
アレルギーの診療に正面から取り組んでいます。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080XX991X0X 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　あり　副傷病なし 62 2.65 2.49 0.00％ 69.68 ●
110070XX0200XX 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし 11 9.27 12.58 0.00％ 79.36 ●
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症　手術なし　副傷病なし 11 6.45 7.07 0.00％ 81.91
110320XX97XXXX 腎、泌尿器の疾患（その他）　その他の手術あり 10 16.30 12.77 10.00％ 74.80
110310XX01XX0X 腎臓または尿路の感染症　経皮的腎（腎盂）瘻造設術等　副傷病なし － － 14.40 － －
当科入院では、前立腺癌診断目的の針生検が症例数で1位、膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）が2位となっていま
す。男性特有の病気である前立腺疾患をはじめとして、排尿に関するすべての臓器（腎臓、尿管、膀胱、尿道）の疾患の患者さん（女
性・小児を含む）を対象に診断、治療を行っています。
※患者数10症例未満（ー）表示
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080020XXXXXXXX 帯状疱疹 20 9.00 9.00 0.00％ 72.05 ●
080010XXXX0XXX 膿皮症　手術・処置等１　なし 13 11.54 12.55 0.00％ 66.23
080007XX010XXX 皮膚の良性新生物　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等　手術・処置等１　なし － － 4.01 － －
080110XXXXX0XX 水疱症　手術・処置等２　なし － － 28.56 － －
080100XXXX0XXX 薬疹、中毒疹　手術・処置等１　なし － － 10.81 － －
当科入院では、症例数の多い方から「帯状疱疹」「急性膿皮症」の順になっています。1位の「帯状疱疹」の治療では、頭部顔面やその他
体幹でも中等症～重症の帯状疱疹にたいして、抗ウイルス剤の点滴を実施し、帯状疱疹に伴う疼痛や皮疹への対策もあわせて行います。
発疹が枯れて疼痛も軽減したところで通院治療となります。2位の「急性膿皮症」は主に高齢者の下腿に生じた細菌感染症で、患部の安
静と抗生剤点滴、患部への外用処置を行います。疾患に伴う患部の腫脹、紅斑、疼痛などの症状が軽減するまで加療します。
※患者数10症例未満（ー）表示
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110XX97XXX0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 30 3.00 2.78 0.00％ 71.43 ●
020180XX97X0X0 糖尿病性増殖性網膜症　手術あり　手術・処置等２　なし　片眼 － － 7.29 － －
020220XX97XXX0 緑内障　手術あり　片眼 － － 7.53 － －
020160XX97XXX0 網膜剥離　手術あり　片眼 － － 9.33 － －
020240XX97XXX0 硝子体疾患　手術あり　片眼 － － 5.95 － －
当科では、白内障に対する水晶体再建術の症例が一番多くなっています。また、糖尿病性増殖性網膜症や緑内障
に対する治療も行ってますが、集計条件により除外されており、上記へは表示されておりません。
※患者数10症例未満（ー）表示
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 74 12 8 58 － － UICC 7版・8版
大腸癌 38 42 31 31 － 36 UICC 7版・8版
乳癌 44 62 48 6 0 22 UICC 8版
肺癌 18 23 20 81 － 25 UICC 7版・8版
肝癌 － － － － 0 36 UICC 7版・8版
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ですが、日本で患者数の多い5つの癌（胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌）を病
期毎に集計したものです。2019年4月1日～2020年3月31日の退院患者を対象とし、患者数には延患者数を掲載しています。
なお、Stage「0」は集計の対象外となっています。癌のStageとは、癌がどれくらい進行しているかという進行度合いのことです。癌のStage
には、「0～Ⅳ」まであり「Ⅳ」が最も進行している（悪い）状態となります。Stage判定には次の3つの基準を基に分類されます。
【Ｔ】癌の大きさ（広がり）
【Ｎ】リンパ節への転移の有無
【Ｍ】他の臓器への転移の有無
Stage「不明」とは、上記3つの内いずれかが判断つかずに分類ができなかったものです。

当院では、胃癌・大腸癌共に早期の癌に対して、内視鏡治療であるＥＳＤ（内視鏡的粘膜下層剥離術）やＥＭＲ（内視鏡的粘膜
切除術）を行っております。近年の内視鏡による診断・治療技術の飛躍的な進歩により胃癌や大腸癌は早期癌の段階で発見し治療を行
うことでほぼ100％完治できるようになってきています。内視鏡での切除が出来ないものに関しては外科的切除を行い、癌の進行状態及び
患者さんの状態を診て腹腔鏡下または開腹下に手術を行っております。さらに手術で治らないほど進行した癌や、手術で切除したが小さな
癌が体内に残っている可能性がある場合には、抗癌剤による化学療法を行っています。乳癌は、他の癌と違い、自己触診にて発見できる
ケースや健診にて発見しやすい癌であるため比較的早期で発見できる癌ですが、中には腋下リンパ節転移や遠隔転移（肺・肝臓・骨）
などの患者さんも少なくありません。それぞれの患者さんに一番適したオーダーメイド治療（抗癌剤・分子標的治療薬・ホルモン治療・放射
線治療）を提供するため患者さんと相談し、ご納得いただいたうえで治療を行っています。肺癌は、StageⅠやⅡなど手術が出来る患者
さんに対しては、外科的治療として肺悪性腫瘍手術を行っています。手術は低侵襲製の胸腔鏡下での手術を主に行っています。Stage
ⅢやⅣの手術の適用がない患者さんには化学療法を行っている方が多く、癌の遺伝子異常を調べて細胞障害性の抗癌剤や分子的標的
薬を使用し治療を行っています。肝癌は、来院時すでに進行した癌が多く、たとえ根治したとしても1年間で15％と高い確率で再発してしま
うため、再発の患者さんの割合が高くなります。肝癌にならない為にも、C型肝炎やB型肝炎の治療を行う必要があります。
※患者数10症例未満（ー）表示
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 46 8.26 57.65
中等症 76 15.97 78.75
重症 13 21.62 84.31
超重症 0
不明 0
成人市中肺炎の重症度別患者数等ですが、20歳以上の肺炎入院患者さんを対象とし、市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム
（Ａ-DROPスコア）を用いて集計を行っています。
Ａ-DROPとは次の5つの項目です。
Ａ - 年齢　：　男性７０歳以上、女性７５歳以上
Ｄ - 脱水　：　BUN　２１ｍｇ/ｄｌ以上または脱水あり
Ｒ - 呼吸　：　ＳｐＯ２　９０％以下(ＰａＯ２　６０Torr以下）
Ｏ - 意識　：　意識障害あり（肺炎による）
Ｐ - 血圧　：　血圧（収縮期） ９０mmHg以下
上記５つの項目のうち該当する項目がない場合は⇒【軽症】
該当する項目が1つから２つある場合は⇒【中等症】
該当する項目が3つある場合は⇒【重症】
該当する項目が4つから５つある場合、またはショックがあれば⇒【超重症】となります。

本来、軽症に分類される肺炎患者さんは、外来での治療となりますが、基礎疾患として、膠原病や糖尿病があり免疫不全状態であれば
入院治療が必要となる場合もあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 207 28.64 77.32 44.93％
その他 34 26.35 73.56 32.35％
脳梗塞（発症から3日以内）の207名の患者さんのうち、急性期脳梗塞に関する超急性期血栓溶解療法（t-PA)を施行した患者さ
んは41名、さらに入院当日に緊急に経皮的脳血栓回収術を行った患者さんは16名でした。当院は地域脳卒中センターとしていつでも
脳卒中患者を受け入れ、CT、MRI、超音波検査等を即時に行うことで、早期診断・治療を開始し、非侵襲的治療である内視鏡手術
や血管内治療を積極的に行っております。リハビリも365日休みなしの体制で、ロボットスーツHALを用いた最新のリハビリも行っておりま
す。さらに脳卒中連携パスを用いて急性期から回復期への患者さんの管理を行うことで連携がスムーズに行えており、回復期リハビリ等を
目的とした他の病院への転院は104名：43.15％となっております。（自宅退院109名：45.23％、施設等への入所16名：6.64
％、死亡退院12名：4.98％）
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 75 2.48 5.92 0.00％ 64.73 ●
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈（動脈）内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 67 2.00 6.16 2.99％ 61.70
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 59 2.14 5.07 0.00％ 67.10 ●
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）） 42 1.90 10.17 0.00％ 66.55 ●
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 31 8.03 26.52 9.68％ 71.06 ●
当科で多い手術としては乳癌の手術、大腸癌の手術、ヘルニアに対する手術となっておりますが、手術術式などの違いにより上記のような結
果になっております。乳癌に対する手術では、腫瘍の大きなや進行の程度、患者さんの希望に合わせて、根治性と整容性を考えた治療を行
っております。大腸癌に対する手術や肺癌に対する手術では、病態により内視鏡下手術が増加してきております。その他に胆石症、ヘルニア
に対しても内視鏡下手術を行っています。最近は各科で抗癌剤による治療も増加してきているため、抗悪性腫瘍剤静脈注入用植込みカ
テーテル設置術も増えてきています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿）（上腕）（肩甲骨） 93 1.90 25.29 52.69％ 81.01
K0462 骨折観血的手術（前腕）（下腿） 41 2.56 21.66 4.88％ 62.20
K080-41 関節鏡下肩腱板断裂手術（簡単なもの） 39 1.41 33.46 2.56％ 66.79 ●
K0811 人工骨頭挿入術（股）（肩） 36 2.33 23.00 66.67％ 83.00 ●
K0821 人工関節置換術（膝）（股）（肩） 26 2.15 31.00 11.54％ 73.04 ●
当科の上位手術は、K0461骨折観血的手術（上腕、大腿、肩甲骨）、K0462骨折観血的手術（前腕、下腿）、K080-41関節
鏡下肩腱板断裂手術（簡単なもの）となっております。骨折のうち大腿骨が一番多く72件（平均年齢83.3歳）、次に上腕骨が20件
（平均年齢74.6歳）でした。整形外科で扱う入院の疾患は、頻度の多い順で、1）手術を要するような各部位の骨折、2）手術を要
する腱や靱帯の外傷、3）手術を要する関節症（膝の人工関節など）などが上位になります。そして、当科の特長としては、関節鏡を使っ
た手術を多く取り入れていることです。中でも「肩腱板断裂の修復術」に代表される肩関節の鏡視下手術は年間100例を超えており、長
崎県内でも有数の病院となっております。また、最近では糖尿病やリウマチの患者さんの手術なども増えてきております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術・慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭による） 25 1.16 16.72 8.00％ 81.68
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他のもの） 17 10.18 46.94 23.53％ 70.47
K1781 脳血管内手術（１箇所） 13 2.38 12.92 0.00％ 61.38
K1642 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）（硬膜下のもの） 13 3.31 45.08 53.85% 79.08
K178-4 経皮的脳血栓回収術 12 0.25 25.83 83.33％ 80.92
高齢者の多い地区で、転倒・転落等の外傷や認知症精査で慢性硬膜下血腫が増加している。24時間救急医療を実施し、二次・脳輪
番体制も整っており、頭痛やけいれん、脳局所症状での救急搬送が増え、その結果、脳梗塞、脳腫瘍、くも膜下出血が増加し、従来の開
頭クリッピング手術に加えて、患者のニーズに応えて低侵襲の脳血管内治療である瘤内塞栓術が増えている。また、脳梗塞で主幹動脈閉
塞に対して血栓回収療法を行っている。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 206 0.15 1.70 0.00％ 67.56 ●
K610-3 内シャント設置術 27 0.70 2.96 11.11％ 75.04 ●
K555-31 胸腔鏡下弁置換術（１弁のもの） 17 7.35 21.35 11.76％ 77.18
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） 16 3.25 9.31 0.00％ 79.00 ●
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上） 14 10.64 25.86 7.14％ 71.21
当科の上位は手術は、Ｋ617-4　下肢静脈瘤血管内焼灼術、Ｋ610-3　内シャント設置術、Ｋ555-31　胸腔鏡下弁置換術（１弁
のもの）、Ｋ5612ﾛ　ステントグラフト内創挿術（腹部大動脈瘤）、Ｋ5522　冠動脈、大動脈バイパス移植術となっております。当科の
診療内容として、２４時間緊急に対応できる体制を整え、心臓・大血管疾患、末梢血管疾患の外科的治療を中心に行っております。特
に最先端治療である低侵襲手術として①心臓弁膜症に対する右開胸小切開手術、②胸部・腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿
術、③下肢静脈瘤に対するレーザー焼灼術を積極的に行っており、体への負担が少ないやさしい専門医療を心がけています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 11 2.45 5.82 0.00％ 79.36 ●
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 － － － － －
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） － － － － －
K775 経皮的腎（腎盂）瘻造設術 － － － － －
K7981 膀胱結石摘出術（経尿道的手術） － － － － －
当科の上位手術は、K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）となっております。当科の診療内容としては、男性特有の病気であ
る前立腺疾患をはじめとして、排尿に関するすべての臓器（腎臓、尿管、膀胱、尿道）の疾患の患者さん（女性・小児を含む）を対象に
診断、治療を行っております。
※患者数10症例未満（ー）表示
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 29 0.00 1.97 0.00％ 69.86 ●
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの） － － － － －
K2682 緑内障手術（流出路再建術） － － － － －
K281 増殖性硝子体網膜症手術 － － － － －
K2686 緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術） － － － － －
当科では、白内障に対する水晶体再建術の件数が多く、片目ずつ入院で行い、手術は主に局所麻酔下で行ってます。
集計条件により除外されておりますが、上表以外の症例への手術も行ってます。
※患者数10症例未満（ー）表示
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） 49 4.63 7.33 0.00％ 69.71 ●
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの） 43 3.70 3.72 0.00％ 66.53 ●
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） 37 2.08 9.97 10.81％ 78.95 ●
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他のもの） 28 2.36 3.71 0.00％ 69.04 ●
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞に対するもの） 17 0.00 18.24 0.00％ 69.06 ●
心血管疾患、不整脈疾患に対するカテーテル治療が増加してきています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 422 0.42 1.17 0.24％ 66.29 ●
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 185 2.82 12.08 10.27％ 80.39
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 60 1.22 12.57 3.33％ 75.47
K6532 内視鏡的胃ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 52 1.29 7.71 1.92％ 72.35 ●
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル以上） 41 0.95 2.90 0.00％ 69.02 ●
当科の上位手術は、Ｋ7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満）、Ｋ688 内視鏡的胆道ステント留
置術、Ｋ708-3 内視鏡的膵管ステント留置術となっております。2019年度下部消化管内視鏡検査は、1,692件施行しており、その
うち562件が内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術や早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術などの内視鏡的治療となっております。当科で
はチーム内でオンコール体制をとり、緊急の症例にも対応しております。近年の内視鏡による診断・治療技術の飛躍的な進歩により、大腸
癌や胃癌は早期の段階で発見し治療することによりほぼ100％完治できるようになっております。異常を自覚したり、健診で精密検査を進
められた方は躊躇されることなく早めの受診をおすすめいたします。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 19 0.21 1.58 0.00％ 72.42 ●
K610-3 内シャント設置術 10 34.30 18.90 0.00％ 78.40
K596 体外ペースメーキング術 － － － － －
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 － － － － －
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） － － － － －
当科の上位手術は、透析シャント狭窄による「K616-4　経皮的シャント拡張術・血栓除去術」が最も多く19件でした。
「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」は放射線科と、「内シャント設置術」は心臓血管外科と協力して行っています。
※患者数10症例未満（ー）表示
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 － －
異なる 12 0.18％
180010 敗血症 同一 － －
異なる 21 0.31％
180035 その他の真菌感染症 同一 － －
異なる － －
180040 手術・処置等の合併症 同一 55 0.81％
異なる 12 0.18％
【播種性血管内凝固症候群】では、入院の契機となった傷病名と医療資源を最も投入した傷病名が異なる症例は12件で、全退院患者
の0.18％、平均年齢は80.4歳でした。
【敗血症】では、入院の契機となった傷病名と医療資源を最も投入した傷病名が異なる症例は21件で、全退院患者の0.31％、平均年
齢は73.7歳でした。
どちらの疾患においても高齢者の症例が多くなっています。

【手術・処置等の合併症】の入院の契機となった傷病名と医療資源を最も投入した傷病名が同一だった症例55件のうち33件（60％）
が透析患者さんの透析シャント狭窄や閉塞での入院でした。シャント狭窄や閉塞の原因として考えられる事は、動脈硬化により血管その
ものが細くもろくなっていたり、長い間シャント血管を使っている間に血管が細く狭くなったりする事が考えられます。また、低血圧や透析中・
透析後の血圧低下などによりシャント部の血流が悪くなり、つまりやすくなります。予防として血流を確かめる習慣を持つことや、シャント部
の圧迫を避け重いものをぶら下げたり乗せたりしない事が重要です。
※患者10症例未満（ー）表示
更新履歴
2020年9月28日