入院準備・手続き

病院の敷地内は全面禁煙です。
院内での飲酒は厳禁です。
入院中、駐車場はご利用できません。
故意に院内の備品等を紛失、破損された場合は、弁償をお願いする事があります。
職員への「物品等のお心遣い」は、固くお断りしております。
ご入院中、患者さん同士の金品等の貸し借りはご遠慮ください。
院内での携帯電話のご使用は、指定された区域でお願いいたします。

病院内での携帯電話・スマートフォンなどの使用可能範囲のお知らせ

※電源を入れている場合は必ずマナーモードでお願いします。

場所	通話	メール・WEB閲覧・アプリ使用	電源	留意点・その他
待合・廊下・食堂・売店・階段など	○	○	○	歩きながらの使用は禁止です。通話推奨エリアでの使用をお願いします。通話の際は声の大きさ等、周囲への配慮をお願いします。
4床室などの病室・人工透析センター	×	○	○	音漏れや、通知音などにご注意ください。病室消灯後はご使用をお控えください。通話はデイルームなどをご利用ください。
個室の病室	○	○	○	医療機器との距離は1メートル程度確保してください。消灯後はご使用をお控えください。
診察室・生理超音波室・採血コーナー・放射線検査室（血管造影・MR除く）	×	×	○	医療機器との距離は1メートル程度確保してください。
ICU・HCU・SCU・手術室・血管造影室・MR検査室	×	×	×	やむを得ず持ち込む場合は電源をお切り下さい。

病院内は公共の空間です。体調のすぐれない方が多数おられます。
ルールやマナーを守って適正な使用をお願い致します。

洗面用品、下着、履物、タオル、ティッシュ、お茶用コップなど

※持ち物は最小限にし、ロッカーに納まるようにしてください。

※事故防止のため、たくさんの現金や貴重品等の持ち込みはお控えください。やむをえず金品を所持される場合は、必ず床頭台の引き出しで管理いただき、責任をもって施錠をお願いいたします。

医療費の一部負担金が軽減される制度について
各保検証の交付元に申請し「限度額適用認定証」を受理後、病院へ提出していただくと、医療費の一部負担金が軽減される場合があります。
認定証をお持ちの方は、入院時にご提出ください。
また、入院中に手続きを行われた場合も、お申し出ください。

※予めご提出いただけない場合は、通常のご負担となりますのでご了承ください。

医療費の自己負担額：約30万円（約100万円の3割負担）、認定証の区分が「ウ」の場合
※詳しくはこちらをご覧いただくか、1階「入退院支援センター」へお尋ねください。

テレビ（液晶含む）、冷蔵庫、電気ストーブ、オーブンレンジ等の家電製品
ハサミ、ナイフ、カッター等の刃物類
タバコ
お酒

入院手続きにご用意いただくもの

入院申込書
入院保証書
入院履歴申告書（退院証明書）
保険証
医療受給者証
印鑑
限度額適用認定証、その他減額認定証等
入院時預り金 50,000円
※入院時に納めていただき、退院時の入院費においてご精算させていただきます。

手続き窓口

入院手続きは、1階「入退院支援センター」又は「各診療科窓口」にて行いますので、指定の時間までにご来院ください。

入院手続き書類などの提出

入院申込書
入院保証書
入院履歴申告書（退院証明書）
限度額適用認定証、その他減額認定証等
入院時預り金 50,000円

書類は「入退院支援センター」にご提出ください。
手続きが終了しましたら、案内係が病棟までご案内いたします。

入院手続きの変更と取り消し

ご都合により、入院日の変更や取り消しをされる場合は、必ず各診療科窓口へ電話連絡をお願いいたします。

佐世保市環境部の指導により、当院を含む市内の企業は、弁当ガラ・カップ麺容器などの廃プラスチック製品（スチール製品など）の排出ができません。
従いまして、院内のゴミ箱への弁当ガラ等は捨てずに、お持ち帰りをお願いします。
なお、当院売店にて購入された商品の廃プラスチック製品（弁当ガラ等）については、1階売店にて回収いたしますのでお渡し下さい。

入院される方へお願い

入院の際に準備する物

持ち込み禁止品

入院の手続き

ゴミの分別について